2-9%肺癌病人原發腫瘤不詳 新基因NGS測試制定針對性治療
腦轉移是指從身體其他擴散到腦部的腫瘤,整個治療並不簡單,需要團隊的合作,例如可能先由外科、心胸肺外科醫生初步處理源頭腫瘤,然後交由腫瘤科醫生跟進,而腦科醫生就需要處理擴散至腦部的腫瘤,其中開腦做手術當然是神經外科的領域,有時亦會與腫瘤科合作制訂術後治療方案,可見合拍的團隊跟進對控病十分重要。
病人完成治療及康復後,並不能於一了百了,而是需要繼續覆檢和跟進。目前最常用的覆檢方法是正電子掃描(PET Scan),病人注射放射性同位素後,儀器便會量度身體散發出來的能量。
由於不同細胞會有不同的能量反應,而醫生的目標就是尋找體內的「熱點」(Hot spot),因為一些新陳代謝率高的癌細胞在影像上會「著燈」,提示該處可能有「敵人」潛伏,需要深入檢查,譬如肺部有熱量可以進行電腦掃描,腦則要照磁力共振,以確定是否有腫瘤並及早處理。
我也想與大家分享一些個人的經驗和心得。對於不幸患上癌症的病人,最好保持心情開朗和積極面對,因為情緒會影響身體的新陳代謝、抵抗力及白血球的活躍度,其中白血球是身體防衛系統的一種細胞,因此健康的情緒對病情有很大的裨益。
第二個心得就是若病人接受中醫等其他治療,應該向醫生清楚交待和溝通,讓醫生制訂治療時可作全面評估。第三是病人一定按時覆診和檢查,如出現新病徵則要立即知會醫生。
至於第四個心得則與檢查有關。正電子檢查清單需要由醫生填寫,個人強烈建議在可以的情況下檢查應該涵蓋腦部,費用可能會稍增,但就可以避免遺漏,否則待病人出現病徵時才發現便可能太遲。
作者為神經外科專科醫生熊偉民
來源:https://www.am730.com.hk/column/%E5%81%A5%E5%BA%B7/%E5%9C%98%E9%9A%8A%E8%99%95%E7%90%
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