妥瑞症應求診精神科還是腦科？　腦科醫生指嚴重者需跨專科治療

瑪麗醫院精神科部門主管、兒童及青少年精神科主管陳國齡表示，在瑪麗醫院，妥瑞症患者一直由精神科診治。(資料圖片)

懷疑孩子罹患妥瑞症，究竟應求診那一個專科？有精神科醫生指，妥瑞症患者非腦部結構出現問題，加上所需藥物亦屬於精神科，認為妥瑞症在精神科接受治療合理。但亦有腦科醫生指，妥瑞症可由腦科、精神科或兒科診斷，要視乎妥瑞症患者是否有結合其他情緒病，嚴重者需要跨專科治療。

瑪麗醫院精神科部門主管、兒童及青少年精神科主管陳國齡表示，在瑪麗醫院，妥瑞症患者一直由精神科診治。她解釋，妥瑞症並非腦部有結構性問題，「不是腦生瘤」，而治療妥瑞症的藥物亦是精神科藥物，認為妥瑞症由精神科來診治相當合理。

曾在公立醫院任職的兒童腦神經科專科醫生廖鑑添表示，其實妥瑞症可由腦科、精神科或兒科診斷，但大部份患者都會先轉介往腦科，因先看腦科，可先排除其他病的可能性，如細菌感染、腦部受損等，如患者並沒有其他「共病」，如焦慮、情緒低落等，都會一直由腦科醫生診治，但如果牽涉到情緒問題，則可能要聯同

香港妥瑞症協會主席阿珊指，在台灣，妥瑞症是屬腦神經科疾病，她不明白在香港為何分類到精神科治療。她估計醫療妥瑞症的藥物不少是屬於精神科的藥物，因此妥瑞症撥歸精神病。

阿珊又指，本港的過渡活躍症患者亦是在精神科接受治療，但大眾提及過渡活躍症都會直接說出病名，而非說精神病，她指日後協會會多做宣傳，希望將來社會會直接以「妥瑞症」來稱呼，而非「精神病」。

妥瑞症首先由法國醫生妥瑞（Georges Gilles de la Tourette）發現。在18世紀一位法國貴族婦人經常有不由自主的肌肉抽動的情況，與人交流時突然說了粗言穢語，與她的身份完全不合。法國醫生妥瑞從貴婦口中得知她不能自控，到了後來，陸續有相類似的個案出現，至1885年這個病被定名為妥瑞症。

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