精神科診所病例 — 狂燥症

診所有一位中法混血兒病人小M，前幾年一直也是覆診專注力不足和過度活躍的症狀，這兩年他成熟了很多，連藥(Ritalin)也不用吃了，而且考試成績不錯，和課外活動達至平衡。

上年中六過後，有幾個月暑假，他回法國老家探親去。但自從七月尾他回港，母親便留意到他開始變得亢奮：講話速度快，但好像沒頭沒尾便跳去另一句; 腦袋轉得快，很多主意，突然向母親提出要「跳出國際」，問母親借錢做生意成立跨國機構；晚上總是很晚才睡，不停和網上朋友傾計，但第二天他並不覺得累，又和朋友出了去；又突然買了很多化妝品護膚品和名牌服飾，說自己是「王子」，所以不能穿得不體面。母親最初好言相勸，以為他只是上大學前釋放一下之前考公開試的壓力。可是他根本聽不進去，常常發脾氣，並指着母親說她是下人，不配和他說話。

這現象持續了兩個多星期，當中母親並無發現他濫用酒精或藥物。一天，他回到家，很興奮地表示他獲星探發掘，並通過了幾次試鏡，準備「衝出國際」行天橋走秀。母親覺得十分奇怪，因為兒子從來也不懂得面對鏡頭，她懷疑兒子已經產生幻覺，已經不是單純壓力所形成的短暫情緒問題，於是她藉口上大學前要見一見醫生，威迫勸告下終於帶兒子來見我。

在電話中，我已事先知道小M上述的情況，心裏已有了個底。當他單獨見我時，一開始他很想努力掩飾自己的亢奮情緒，於是我便和他談起試鏡的事。怎料他突然站起，在我面前擺pose, 然後用多國語言介紹自己，最後更開始「走秀」給我看。我完全看見另一個小M, 那種爆棚的自信，怪不得真的能通過一家國際模特兒公司的連環試鏡。

當然，到這裏大家也明白， 小M患上了狂燥症(mania), 並且第一次病發。家族情緒病史(嫲嫲有嚴重抑鬱症)丶小時候有過度活躍症的歷史丶讀書壓力丶法國往返香港的時差，通通成為病因。解釋了病情給母親過後，小M開始要服用情緒穩定劑。可是他並沒有依時服藥，有一回他離家出走，母親報了警，他最後被送往精神科醫院治療了數天。

出院後，他受了教訓，終於肯依時服藥，並且定期在我處覆診。一個月後他情緒穩定，開始上大學了。他偷偷在覆診時告訴我，他間中亦有接平面硬照的模特兒工作去幫補學費。我問，吃了藥會不會影響他在鏡頭面前的表現，他露出混血兒的魅力笑容說：「不會，因為自信是發自內心的。哈哈！」

其實宏觀一點，這一次他雖然是發病了，但他亦發掘了自己另一項潛能。人生就是這樣：失去了一些東西，但從中你又會獲得另一樣東西。就像我們精神科都常常強調：平衡就是最好的安排。

来源：香港精神科专科吴燕婷医生