痔瘡會自己好？痔瘡膏幾時用？一文看清外痔成因及症狀！

痔瘡主要分為內痔和外痔兩種，內、外痔亦有可能同時出現，稱為混合痔。醫生一般會以直腸的齒狀線作為界線，齒狀線以上出現的稱為內痔，以下的則是外痔。

外痔及內痔的常見症狀

其實，大多數痔瘡患者也沒有症狀，只有痔瘡變大或發炎時，才會引發症狀。患上外痔及內痔，引發的症狀也有不同：

内痔症状：

疼痛不明顯

脫肛（直腸下垂）

大便前後帶鮮血，但不與大便混合

肛門感痕癢

痔瘡受壓時，肛門感痛楚不適

外痔症状：

肛門出現鮮血

肛門感明顯痛楚不適

肛門疼痛致影響行走、端坐及排便

肛門組織的分泌物增加而產生異味

痔瘡會自已好嗎？

想了解痔瘡會否自己好? 先要了解痔瘡可以有多嚴重！

雖然痔瘡始發於肛管內，但亦可嚴重至向外伸展至突出直腸外。不同的嚴重程度可影響其自癒能力，而痔瘡就可分為下列4個等級：

第一级特征：肛門的肌肉管腫脹及發生充血，令肛管有機會出血。因肛門外圍沒見血，使痔瘡症狀不明顯。

第二级特征：肛管充血腫塊體積發大，腫塊會幾度縮少變大，或會失去彈性，在排便時慢慢下移脫出肛門外，排便後又會自然返回肛內。

第三级特征：與第二級相近，但腫塊長時間脫垂於肛外，必須用手指把它推回肛內。

第四级特征：腫塊永久突出肛門外，無法再用手指推回肛內。若腫塊內的血液循環受阻，形成血凝結，痔瘡的腫脹會更嚴重，釀成痛楚。

只有第一級才能自癒

很多患者在擦過痔瘡膏後，發現情況會得到舒緩，以為所有痔瘡都可以「自己好」，但其實塗抹藥物只能減輕出血和腫脹等症狀，並不會令痔瘡消失。只有趁腫塊尚未出現，即第一級時，加強自我護理，才有可能自然痊癒。一旦有明顯腫塊，便必須長期使用藥物來止血止疼，甚至接受手術切除。

手術治療方法包括：

橡皮圈結紮法

環形切除術

傳統痔瘡切除術

硬化劑注射

痔瘡溶解術

紅外線熱凝術

超聲波痔瘡動脈結紮術

以下說明三種常用的自救療法，患者可按其病情狀況，選擇其合適的治療方法。

1.改善飲食

日常飲食以攝取高纖或具有潤腸作用的食物為主，例如新鮮水果、蔬菜、海帶、銀耳等。宜常攝取質地較軟及易於消化的食物，並多喝水以補充水分，令糞便變軟，讓排便過程更順利，減輕對痔瘡表層的刺激。不宜飲烈酒及過濃的咖啡，亦不宜進食辛辣食物。

2.溫水澡 / 溫水坐浴

根據哈佛大學的醫療報告，每次排便後用溫水浸浴20分鐘是最有效的自救療法。每天浸浴2至3次，浸浴後用毛巾輕拍或用風筒弄乾，確保肛門乾爽。患者亦可以於馬桶座圈上裝上坐浴盆，能緩解括約肌的痕癢及刺激，減輕痛楚及保持肛門清潔。

3.痔瘡外用藥

如果你的痔瘡僅引起輕度不適，醫生可能會建議你使用非處方藥膏、栓劑或藥墊。 這些產品包含金縷梅、氫化可的松和利多卡因等成分，可以暫時緩解疼痛和瘙癢。除非得到醫生許可，否則不要超過一週使用非處方類固醇霜，因為其會導致皮膚變薄等副作用。

何時要看醫生？

如果積極採用非處方治療超過2星期仍然無效，建議馬上預約醫生求診。

一旦出現以下情況，也需考慮諮詢醫生專業意見：

肛門處有劇烈的疼痛及無法舒緩的搔癢

痔瘡過於腫大

痔瘡下垂到肛門口外，無法用手指推回

來源：

https://www.bowtie.com.hk/blog/zh/%E6%89%8B%E8%A1%93%E8%B2%BB-%E5%A5%97%E9%A4%90%E5%83%B9%E9%8C%A2-%E6%AF%94%E8%BC%83-%E9%A6%99%E6%B8%AF-%E7%A7%81%E5%AE%B6%E9%86%AB%E9%99%A2-%E5%B8%B8%E8%A6%8B-%E6%89%8B%E8%A1%93%E6%94%B6%E8%B2%BB/