腦部搭橋手術 意想不到的結果|神經外科專科霍錦福醫生

五十多歲在廚房工作的陳師傅，每天忙於工作，或許工作需要試味，亦可能是少運動，肚子也愈來愈大，太太的嘮叨亦起不了作用，甚至影響感情和家庭和諧。有一日，陳師傅工作期間突然中風，導致半邊身癱瘓，想不到卻成為破鏡重圓的契機。

記得陳師傅入院時，檢查發現其大腦的血管收窄嚴重，亦有高血壓和糖尿病，且因為飲食及生活習慣差，又未有依指示用藥，所以病情控制不佳，血管健康亦愈來愈差。為免再次中風，病人就要妥善處理高血壓及糖尿病等高危因素，甚至需要以手術解決血管收窄產生的供血問題。

本來，大腦血管收窄可利用導管手術放置支架撐開血管，恢復血流供應，但陳師傅的血管實在太窄，放置支架的風險相當高，故此最後選擇以「搭橋」方式，將頭皮的血管駁入大腦以增加血流。不過，在手術進行時，見到病人的腦血管積聚了很多脂肪造成的斑塊，幸好花一些時間終於找到合適的位置進行血管接駁。

手術後翌日，陳師傅就反映，原來無法郁動的左手竟然可以開始用力，令他對康復充滿期盼。而由此也看到，手術必須要及時施行，若等到腦細胞壞死後才治療便沒有意思，因為對病人不會有幫助。

中風個案日日也有，陳師傅令我印象深刻的是他與太太的互動。初入院時，陳太探病時態度比較冷漠，愛理不理，夫妻關係似乎不太好，但數月後有次我由門診行去巡房的路上，見到陳師傅一手拿著手杖撐著走路，另一隻手則緊拖著太太，看來兩人感情大有改進。

當陳師傅再次覆診時，我笑說他與太太感情很好，他才說之前因為太太經常著其控制飲食和做運動，自己卻未有理會，兩人感情也逐漸出現裂痕，直至中風後，終於明白太太的一番苦心，而入院至康復期間，太太卻一直盡心照顧，兩人慢慢恢復溝通，應對態度也逐漸軟化，夫妻的關係亦回暖。看到病人康復，又與太太手拖手，我也不禁說一句：世界真美好！

雖然病患會為家庭帶來壓力，只要以正面態度面對，它也是一個契機，讓家人能夠感到彼此的支持和愛，從而使關係進一步改善呢。

作者為神經外科專科醫生霍錦福

來源：https://www.am730.com.hk/column/%E5%81%A5%E5%BA%B7/%E8%85%A6%E9%83%A8%E6%90%AD%E6%A9%8B%E6%89%8B%E8%A1%93-%E6%84%8F%E6%83%B3%E4%B8%8D%E5%88%B0%E7%9A%84%E7%B5%90%E6%9E%9C/343089